彩超检查结果中,我们经常可以看到 “乳腺结节”这样的报告,发现乳腺结节怎么办? 1、什么是乳腺结节? 其实乳腺结节并不是病的名称,也不是病的定性,只是超声诊断形容“乳腺中微小肿物”的通称,是“一切良性和恶性病变的早期病灶”。 如果对小结节做病理检查包括了“乳腺纤维腺瘤,乳腺导管内乳头状瘤,乳腺腺病、增生性病变和恶性肿瘤”。也就是说,“乳腺结节”就是乳腺中微小肿物、微小病灶,乳腺疾病的早期征象。 2、发现乳腺结节,你需要怎么办? 彩超中发现乳腺结节,首要的问题就是鉴别结节的良恶性。 需要到正规医院专科医生处进行鉴别诊断。医生首先会从您的年龄、家族史、结节数量、结节形态、生长速度、结节血流信号、弹性评分等进行初步判断,可能还会推荐您进行乳腺钼靶检查、核磁共振(MRI)等影像学检查,甚至是导管镜检查、穿刺活检等以进一步明确结节性质。 3、如何治疗乳腺结节? 乳腺结节为乳腺中实质性肿物,需要在综合评价判定良恶性质的原则下,制定个体化治疗方案。 (1)常规手术:结节数目少,体积较大(2.5厘米以上),结节在乳晕区内,乳房偏小,结节位置较浅,有凝血机制不佳血液病史者,可采用小切口常规手术,美容缝合,不影响哺乳功能。 (2)微创手术法:即使用麦默通(Mammotome)或安科微创旋切系统在超声引导下,通过计算机控制的真空辅助高速旋切微创手术。适合:直径1~62.5px的良性病灶的切除,特别适用于单侧和双侧多发性肿块的切除;直径小于25px临床不可触及的可疑病灶的切除活检。 (3)中药治疗乳腺结节:对于多发性乳腺结节、乳腺囊肿、导管扩张,严格排除恶性病变,可以尝试采用中药治疗 。治疗以内服为主,根据患者体质,辨证运用疏肝行气、活血散结、化痰利湿、补肾调冲等治疗方法,可软坚散结,可以有效地促使病态组织的崩溃和溶解,使结节缩小或消失。 但切记不可以完全依赖中医中药,情况变化需要积极改变方案及处理。 乳腺疾病通常跟情绪密切相关。改善患者乳腺疼痛、胀满、情绪抑郁烦躁、月经量少或周期不准等症状。
先天性心脏病中仅有少数的类型可以自愈,目前的治疗方法主要是体外循环下直视修补术、经皮内科介入封堵术以及经胸小切口微创缺损封堵术。 体外循环下直视修补术需要术中心脏停跳,故手术创伤大,病人术后恢复较慢。 经皮内科介入封堵术的适应症则较为局限,而且操作复杂,患者和医生长时间暴露在X线辐射下,出现意外情况时处理困难,封堵器无法经过合适的鞘管到达缺损部位,容易导致治疗的失败。 近年来兴起的超声引导下经胸小切口微创室间隔缺损,房间隔缺损和动脉导管未闭封堵术,扩大了封堵术的指征。手术采取微创切口或经颈静脉,在食道超声的引导下,通过导丝将封堵器牢牢的固定在心脏的缺损位置,将缺损完全封堵起来。 经胸小切口微创封堵术避免了锯开胸骨以及体外循环带来的巨大损伤,大大减轻了术后疼痛和术后并发症;而且整个过程无X线辐射,无需导丝在血管内的长距离操作,具有创伤小、手术时间短、恢复快、美容效果好等优点,是今后治疗先心病的重要发展方向。 除此之外,我科还成功为心肌梗塞导致的室间隔穿孔行封堵术,创伤小,恢复快!